Dr. Puigdollers

Patología ano-rectal y pelviperineal

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Provença, 238  planta baja. 08008 BARCELONA    Tel. 934 534 543      Fax. 934 510 905

La cirugía proctológica en general y la de las hemorroides en particular tienen adquirida la mala fama de ser de las más dolorosas. Conscientes de ello, en nuestra Unidad se trabaja con el objetivo de desmentir este tópico. Para ello utilizamos la más avanzada tecnología con el criterio que solo da la experiencia.

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PLATAFORMA LÁSER

LÁSER : Es una luz generada artificialmente, que se caracteriza porque sus rayos tienen un solo color, se desplazan todos en la misma dirección y de forma paralela, propiedades que le permiten un brillo de especial intensidad y alta energía que puede concentrarse en un solo punto.

Para la cirugía de las hemorroides utilizamos un láser de CO2 de última tecnología que nos permite minimizar el daño quirúrgico, combinado cuando la ocasión así lo requiere por un sellado térmico de vasos sanguíneos que evita el uso de suturas o puntos. Por todo ello, el dolor postoperatorio va a ser sensiblemente inferior, permitiendo el alta hospitalaria en menos de 24 horas.
Estas mismas ventajas de la tecnología láser, en modo ultrapulsado o en modo vaporización, son aplicables a otros diagnósticos, como  condilomas anales y vulvares, quiste pilonidal sacro-coccígeo, o excrecencias anales de cualquier tipo.

TRATAMIENTO INSTRUMENTAL CONSERVADOR

Sólo las hemorroides de grado avanzado deben ser intervenidas quirúrgicamente, el resto pueden ser tratadas de manera conservadora.
En nuestro centro, la "pistola" de ligadura hemorroidal por banda elástica, es el método más utilizado debido a su gran efectividad tanto en el control del sangrado como evitando la exteriorización de las hemorroides. Si a esto se añade que se realiza de manera ambulatoria en la propia consulta, sin que el paciente interrumpa su actividad, hacen que este método sea el de elección para las hemorroides no quirúrgicas.

REEDUCACIÓN  ANO-RECTAL

El diagnóstico preciso del tipo de estreñimiento que aqueja el paciente, es fundamental para que el tratamiento indicado sea efectivo y se obtenga el resultado esperado. 
Una gran parte de los casos de  estreñimiento tienen un componente de dificultad de expulsión de heces debido a una mala coordinación de los esfínteres durante la maniobra defecatoria. En estos casos el uso de laxantes o fibra tiene poca utilidad.
La reeducación mediante técnicas de Bio feedback con control manométrico se ha mostrado como el método más efectivo para la corrección de este defecto expulsivo. Es por esto que si se detecta este problema en un paciente candidato a cirugía anal (hemorroides, fisura, fístula, etc.) entra en nuestro protocolo de actuación, el corregir este defecto antes de la intervención con objeto de mejorar el dolor postoperatorio que genera la defecación en este tipo de cirugía.  

UNIDAD DE SUELO PÉLVICO

La incontinencia tanto fecal como urinaria, así como los descensos de la vejiga, la matriz o el recto son alteraciones socialmente mal consideradas con tendencia a ser ocultadas por parte del paciente. Suelen llegar a nuestra consulta en estadíos bastante avanzados que requieren tratamientos agresivos que podían haberse evitado con un control médico previo y tratamiento médico o rehabilitación pelvi-perineal.
Desde 1997 estamos trabajando de manera coordinada con Ginecólogos, Digestólogos y Urólogos en la Unidad de Suelo Pélvico para ofrecer a nuestros pacientes un abordaje global de esta patología. Esto implica evitar muchas visitas y la repetición de costosas exploraciones complementarias. La ventaja de este método de trabajo es máxima en los pacientes quirúrgicos, ya que si es necesario, pueden ser intervenidos en un solo tiempo de varias patologías que de otro modo requerirían varias intervenciones.

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